トレムフィア

監修:慶應義塾大学医学部 名誉教授 日比紀文 先生

クローン病の外科的治療

内科的治療で効果が得られない症状、合併症がある場合に手術を行います。

クローン病の手術

クローン病の治療は内科的治療が基本ですが、腸閉塞(狭窄に伴い腸が詰まる)、腸穿孔(腸に孔が開く)、大量出血、中毒性巨大結腸症(大腸が異常に拡張する)などがあらわれた場合は、緊急手術が必要になります。
また、以下のような場合に手術の対象になります。

  • 癌の合併
  • 難治性の狭窄
  • 膿瘍(腹腔内に膿がたまったもの)
  • 内瘻(腸管と腸管が孔でつながった場合など)
  • 外瘻(腸管と皮膚が孔でつながった場合など)
  • 小児の発育障害
  • 内科的治療で効果が得られない

この他には、肛門周囲膿瘍(肛門周囲に膿がたまる)、痛みを伴う排液が多い痔瘻(直腸と肛門周囲の皮膚をつなぐトンネルができる痔)などの肛門部の病変も手術対象になることがあります。

難治性炎症性腸管障害に関する調査研究(鈴木斑):
クローン病の皆さんへ 知っておきたい治療に必要な基礎知識 第4版. 2020年3月改訂
(http://www.ibdjapan.org/patient/pdf/02.pdf)(2025年6月2日アクセス)

IBD LIFE

“IBD LIFE”では潰瘍性大腸炎・クローン病患者さんに向けて、食事や治療、症状に関する情報のほか、患者さんをサポートする情報を紹介しています。

TOPに戻る